A Eficácia da Educação Clínica Baseada em Simulação em Pacientes em Enfermagem: Revisão Sistemática e Meta-Análise

O que aconteceu

To compare the effectiveness of simulation-based education (alone or in combination with patient-based clinical teaching) in undergraduate nursing students, when measured using objectively assessed outcomes. Systematic review with meta-analyses. Comparative studies in undergraduate nurses where outcomes of externally verified exams, proficiencies or competencies for both groups were included. Citation-checking, data-extraction and quality-assessment (using CASP checklists) were by two reviewers independently, and Revman (5.4) was used for meta-analysis, using standardised mean differences (SMD). Ten databases (platforms) were searched from January 2000 to January 2024: MEDLINE (OVID), Embase (OVID), Maternity and Childcare (OVID), CINAHL (EBSCO), PsycINFO (EBSCO), Central (Cochrane Library), Scopus, Science Citation Index (Web of Science), ERIC (EBSCO) and Assia (ProQuest). Increased simulation-based education may enhance undergraduate teaching, as more can be taught patient-based clinical skills in an educational setting without apparently reducing educational performance. No patient or public contribution as this is a systematic review. PROSPERO (https://www.crd.york.ac.uk/prospero): CRD42022363205.

Trecho mantido em inglês: a tradução automática não passou na conferência de números.

O que encontraram

Foram incluídos 42 estudos (5336 participantes): 19 ensaios controlados randomizados, dois ensaios cruzados randomizados, três estudos de coorte e 18 estudos de caso- controle. Vinte e oito estudos compararam a educação baseada em simulação ao ensino clínico, 11 compararam a educação baseada em simulação e o ensino clínico apenas ao ensino clínico e três compararam mais versus menos a educação baseada em simulação nos cursos. Comparação 1: 21 estudos (n = 2329 participantes) puderam ser meta- analisados, dando DME = 0,96 (intervalos de confiança de 95% = 0,63-1,30). Comparação 2: 11 estudos (n = 918 participantes) apresentaram DME = 0,82 (intervalos de confiança de 95% = 0,49-1,15). Todos os estudos incluídos relataram como bons ou melhores resultados para a educação em simulação.

Por que isso importa

A educação baseada na simulação, isolada ou combinada, pode ser tão boa quanto o ensino clínico baseado no paciente apenas para ensinar habilidades de cuidado aos estudantes de enfermagem. A futura educação baseada em simulação versus as avaliações clínicas de ensino baseadas em pacientes também devem medir os resultados clínicos e baseados em pacientes. Mais educação baseada em simulação de estudantes de enfermagem pode resultar em menos pacientes utilizados para o ensino.