A associação entre diabetes materno e o risco de déficit de atenção transtorno de hiperatividade na prole: uma revisão sistemática atualizada e metanálise

O que aconteceu

Foram notificados resultados mistos relativamente à ligação entre os diferentes tipos de diabetes materna e a perturbação do déficit de atenção e hiperactividade (TDAH) na prole. Assim, realizamos uma revisão sistemática e metanálise para explorar essas associações. Estudos relevantes sobre o tema foram recuperados de seis grandes bases de dados, incluindo PubMed, Medline, Embase, Scopus, CINAHL e Psychinfo. A qualidade metodológica dos estudos incluídos foi avaliada pela Escala de Newcastle-Ottawa e a heterogeneidade entre os estudos foi avaliada pela estatística I2. Foram realizadas análises de subgrupo, sensibilidade e meta-regressão para identificar as fontes de heterogeneidade entre os estudos. No total, 17 estudos observacionais (cinco casos-controle e doze coortes) com 18.063.336 participantes do estudo foram incluídos na análise final. Nossa meta-análise de efeitos aleatórios revelou que a exposição a qualquer forma de diabetes materno foi associada a um risco aumentado de TDAH em crianças. Especificamente, observamos um risco aumentado de TDAH em crianças expostas ao diabetes mellitus gestacional, qualquer diabetes pré-existente, diabetes mellitus tipo 1 pré-existente e diabetes mellitus tipo 2. Nosso estudo sugere que crianças expostas ao diabetes durante o desenvolvimento pré-natal apresentam maior risco de desenvolver TDAH. Esses achados reforçam a importância crítica da triagem precoce e de intervenções oportunas para a descendência exposta.