A acupuntura pode melhorar a função cardíaca em pacientes após intervenção coronária percutânea? Revisão sistemática e meta-análise

Revisão sistemáticaNível 1 · Evidência consolidadaFrontiers in medicine9 set 20260 citações

O que aconteceu

Avaliar sistematicamente os efeitos da acupuntura na melhoria da função cardíaca e os eventos adversos relatados em pacientes após intervenção coronária percutânea (ICP) através de meta-análise. Bancos de dados eletrônicos incluindo PubMed, China National Knowledge Infrastructure, Wanfang Medical, China Biomedical Literature Database, VIP Database, Embase, Ovid Medline, Sinomed Database e Cochrane Library foram pesquisados desde o início até maio de 2026. Dois revisores analisaram de forma independente a literatura de acordo com os critérios de inclusão e exclusão e extraíram dados. A qualidade metodológica foi avaliada utilizando-se o Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions (versão 5.1), e a metanálise foi realizada com o Review Manager 5.3. Os elementos de prova foram avaliados de acordo com o quadro do GRADE. Identificador CRD420261410954.

O que encontraram

Foram incluídos 8 ECRs envolvendo 759 pacientes, sendo 379 pacientes no grupo acupuntura (247 homens e 132 mulheres) e 380 no grupo controle (tratamento convencional ou acupuntura sham; 257 homens e 123 mulheres). Os resultados da metanálise mostraram que, revelando que a acupuntura esteve associada a melhores desfechos do que o tratamento convencional ou a acupuntura sham em várias medidas. Especificamente, a intervenção levou a um aumento substancial da fração de ejeção ventricular esquerda (FEVE) em média de 4,26 pontos percentuais [IC95% (1,21, 7,31), P = 0,006], enquanto também aumentou a capacidade funcional como evidenciado por uma melhora de 43,88-m na distância percorrida de 6 minutos [IC95% (10,40, 77,36), P = 0,01]. Na frente bioquímica, a acupuntura demonstrou sua eficácia pela redução dos níveis séricos de creatina quinase-MB (CK-MB) [SMD = -1,99; IC 95% (-3,46; -0,52), P = 0,008]. O tratamento também mostrou efeitos favoráveis sobre o remodelamento cardíaco, evidenciados pela diminuição do diâmetro sistólico final do ventrículo esquerdo (VESD) em 2,56 mm [IC 95% (-4,65; -0,46), P = 0,02] e diâmetro diastólico final do ventrículo esquerdo (VEDD) em 1,36 mm [IC 95% (-2,34; -0,37), P = 0,007]. Adicionalmente, a acupuntura foi associada a um menor risco de eventos cardiovasculares adversos maiores (MACE) por 60% [RR = 0,40, IC 95% (0,24; 0,66), P = 0,0005], posicionando-o como uma promissora terapia adjuvante para o manejo cardiovascular.

Por que isso importa

Evidências atuais sugerem que a acupuntura pode melhorar a função cardíaca em pacientes após ICP. Entretanto, a literatura disponível é limitada tanto na quantidade quanto na qualidade metodológica. ECRs de alta qualidade e de grande porte, mais rigorosamente projetados, são necessários para validar esses achados e fornecer evidências mais robustas para a prática baseada em evidências.

Tradução automática do resumo original, publicado em Frontiers in medicine sob licença CC BY. Os números são conferidos contra o original; siglas e termos técnicos podem variar.